维生素D缺乏病,由于发病缓慢,易被广大家长忽视。一旦出现症状,身体抵抗力降低,容易并发肺炎、腹泻等疾病。 入冬以来,我所儿童保健门诊佝偻病发病人数明显增多,分析原因,主要有以下几个方面: 1、未给小儿晒太阳或晒太阳的时间太短; 2、隔着玻璃窗或隔着衣服晒太阳; 3、小儿生长速度过快; 4、未及时或按补充鱼肝油等维生素D制剂。 那么怎么知道孩子患有佝偻病呢?佝偻病的主要症状为睡眠不安、烦燥、夜惊、多汗,由于头部汗液的刺激,经常摇头擦枕,使枕部形成环形脱发区。不同年龄可有不同的骨骼变化:3-6个月婴儿按压顶骨或枕骨中央有乒乓球感,8个月以上可出现方颅,出牙延迟,严重者1岁左右的小儿可形成鸡胸或漏斗胸。学走路前后由于髀软化,下肢受身体重量的影响可出现“O”形或“X”形腿。 人体维生素D有两个来源。一是通过阳光中紫外线的照射,使人体内的7-脱氢胆固醇变为维生素D3,另一是摄入含有维生素D的食物(肝类、牛奶、蛋黄等)或鱼肝油、维生素D制剂等,后由消化道吸入体内,为防止佝偻病的发生,从孕期开始孕妇经常到户外活动,多晒太阳,食用营养丰富的食物,妊娠后期在冬季时,应补充维生素D和钙剂。新生儿及婴儿进行系统保健管理,多晒太阳,冬季晒太阳时除去小儿尿布,让臀部皮肤直接晒太阳,每次约20分钟,每天累计2小时以上。夏季可在早晨或傍晚晒太阳,也可在树荫下或屋檐下照反射光接受紫外线。提倡母乳喂养,4-6个月时合理添加辅食。冬季小儿出生后2周就可以服鱼肝油预防,夏秋季接触阳光充足时,可暂时停服鱼肝油。小儿在应用鱼肝油或维生素D制剂预防时,一般可不给钙剂,但对人工喂养儿、食欲差小儿生长过快或有急慢性疾病及6个月后断奶小儿要补充适量钙剂。 |