| 孩子生病了,有些家长往往凭个人经验自行用药,简单地认为只要按说明书,给孩子服用即可,有时会因此而耽误病情导致不良后果。
小儿生病常表现为发热、咳嗽、感冒,因此退热、止咳类的药物和抗生素在家庭用药中占相当的比例,作为医生,面对目前尚不十分完善的药物管理市场,仍不得不给家长一些提醒。
一、退热药的种类不少,常用的包括对乙酰氨基酚、布洛芬、复方阿斯匹林和安乃近,需要注意的是一般无特殊病史的孩子,体温升至38℃以上时才需要应用退热药,除安乃近属强力退热药须遵医嘱使用外,对乙酰氨基酚、布洛芬对幼儿相当安全,与复方阿斯匹林一样都属于非处方药(OTO),这类药物的包装上往往标明适应症、剂量、用法,并且指明用药不超过三天,但这并非药物的实际使用时间是指自行用药的最长天数,一般三天后仍有发热者应及时就医,明确诊断,以免贻误治疗,同时,用药的间隔时间也要注意,以免避药物过量,另外相同成分的退热药,因厂家不同而商品名也不同,所以用药前要细读说明书,避免重复用药。
二、止咳类药物中以祛痰止咳为主,药物之间的差别不大,适当应用未尝不可,但是对一些特殊原因的咳嗽,如哮喘、喉炎、祛痰并非首要治疗,因此一旦咳嗽声音发生改变,应当引起足够的重视,另外,有些咳嗽糖浆因含有中枢性镇咳药(可待因等)具有强力的镇咳作用,服药后短时间内即可产生作用,此时症状看似好转,但如气道内分泌物较多,反而抑制咳嗽反射导致分泌物排泄不畅,加重了呼吸道感染的严重程度。
三、抗生素的使用,小儿上呼吸道感染(俗称“感冒”),可由病者或细菌引起不少家长认为抗生素是治疗感冒的关键,所以往往孩子出现感冒症状就早早给孩子服用抗生素,以为早用早好,其实上呼吸道感染中最多见的病因为病毒,因此,滥用抗生素并非明智之举,另一方面,无谓地应用广普抗生素易导致机体内正常菌群失调,另一方面,不同的细菌感染应选择不同种类抗生素,一时应用广普抗生素,可能加速耐药菌种的产生,因此,抗生素的选择应当由医师决定。由此可见,孩子们家庭用药需十分谨慎,以避免产生不良的后果。 |