青春期是童年向成年的过度，青春期的主要标志是性发育和性成熟，男女具有生育能力，出现第二性征。

1、青春期年龄划分：中国11岁至17岁，WHO为10 岁至20岁。男孩比女孩晚1—2岁。

2、青春期分期：青春前期：12岁以前为青春前期，此阶段是人生发育最快的时期，需增加营养，减少心理压力。青春中期：13—17岁，以生殖器官和第二性征明显发育为特征。青春后期：18岁至25岁，性器官发育成熟，体格变化不明显。

3、青春期的生理特点：青春期是人一生中最具活力，身心变化最突出的时期。青春期的生理特点的：男性睾丸发育，能生成正常的成熟精子，分泌足量的雄激素睾酮。男性孩会出现遗精，阴茎发育长大，身高、体重迅速增加。女孩卵巢发育，有成熟的卵泡排出，出现在规律的阴道出血，也叫月经来潮，乳房发育，骨盆篓宽，臀部变园，身高增速。

4、青春期的性征发育（第二性征发育）

男孩第二性征包括：长出体毛（胡须、阴毛、腋毛），变声（声音低沉）、阴茎和睾丸发育，精液分泌、射精、泄精（遗精），骨骼变硬，肌肉发达，四肢健壮，喉结突出，出现男性特有有气味。性格刚毅，粗犷，豪放。

女子第二性征包括：长出体毛（阴毛、腋毛），子宫及卵巢发育，卵巢规律排卵，月经来潮，乳房发育，骨盆扩大，皮下脂肪增加，体型曲线柔美，，乳房隆起，臀部丰满浑园，娇艳面容，肌肤光泽，出现女人特有的气味——女人味。

在青春期，女性脂肪集中分部布在肩、乳房、臀部，而出现胸部隆起、腰细、臀宽、典型女性体型。男性由于肌肉发达，相对脂肪较少身高大，因而出现肩宽、体高、肌肉发达，给人以强健阳刚之气。

青春后期的性特征：青春后期性器官发育完全成熟，体格形态发展也完全成熟，一般到22岁至25岁左右，骺骨软内停止发育，全部骨化，至此人的高度不再增高。

（二）青春期发育异常：性早熟与青春期发育迟缓。

1、  性早熟

性早熟是指任何一个性征出现的年龄早于正常人群的平均年龄2个标准差，即性征提前出现。男女儿童中性早熟发生率约为0.6%，女性多于男性，约占3/4。

性早熟必须与卵巢颗粒细胞瘤，泡沫颗粒细胸瘤分泌雌激素、单纯乳房早熟不伴雌激素水平增高，无月经来潮，原发性甲状腺功能低下，外源性雌激素乙烯雌酚，外源性雌激素母素哺乳期口服避孕药等签别。

男孩10岁以前出现第二性征发育，体毛、外生于殖内生殖器发育、遗精，在排除畸胎瘤、外源性雄激素增多的因素考虑为男性性早熟。

2、  青春期发育迟缓

青春期发育比正常人群初现的年龄晚2个标准差以上时青春期发育迟缓。临床以13岁不发育，有慢性疾病推迟到14岁不发育。第二性征后2—3年应出现月经来潮（初潮），如16岁未现初潮为发育迟缓，18岁尚未来初潮应诊断为原发性闭经。

3、  性分化异常（性别异常）

人们确定性别的通用办法是看外生殖器，有阴茎阴囊即为男性，有阴唇、阴道即为女性。但个别性发育异常的人不能单纯以外生殖器来决定性别，如因睾丸发育不全，外生殖器为女性，又如正常的女性有卵巢，但因肾上腺素缺乏某种酶或其它原因分泌过多的雄激素，会使胎儿外生殖器发男性化表现，可误以为男性。

决定性别的基本原因是性染色体，亦称核性别，经过减数分裂的精子和卵子结合后，合子性能染色体为2个X，性腺将发育为卵巢，合子的性染色体为一个X，一个Y，性腺发育为睾丸。

在少数情况下，母亲怀孕期间用大量雄性激素或由于先天性肾上皮质产生过多睾酮，女性胎儿中肾管可分化为男性生殖器，外生殖器分化为不同程度的男性型。女性胎儿在孕10—12周前受内源履一或外源性雄激素增高的作用，外阴将发育成为不同程度的男性表现，如男性阴茎、尿道下裂、阴囊部分融合。

4、  染色体病（影响生殖健康的染色体病）

由染色体数目或结构异常引起的疾病叫染色体病畸变。染色体分为常染色体和性染色体。人体正常的细胞染色体数目和结构、形态都很稳定，但在病理条件下或环境因素作用下，常染色体和性染色体数目和结构和变化染色体畸变是胎儿早产、流产、出生缺陷的主要原因，约占活婴的0.7%,自然流产的50%.

在染色体病中,涉及1—22号常染色体称为染色体病，涉及X、Y染色体的称性染色体病。

常染色体单体病表型异常十分严重，往往早期死亡，常染色体三体的胚胎可正常发育到出生，象21三体还有生育能力。

性染色体异常主要引起内外生殖器及第二性征发育异常，伴其它表型异常，如45，XO患者，少了一个X染色体，47、XXY患者，多了一个X染色体却能正常存活，但无生育能力。

（三）进入青春期（15—22岁）的男女，是人生充满激情和希望的时期，好是生理、心理变化的时期，在此阶段性的变化主要表现在

1、性冲动。性冲动是一种复杂的生理心理现现象。主要由生物因素、个人经历和生活实践产生。进入青春期的男女，生殖内分泌腺（睾丸和卵巢）在下丘脑——垂体——性腺生殖内分泌轴的调节下，下丘脑分泌促性腺激素释放激素，通过门脉循环作用垂体前叶相应受体，垂体前叶细胞脉冲或分泌和释放促性腺激素LH和FSH，LH和FSH，通过血液循环作用于靶腺睾丸和卵巢，睾丸分泌睾酮，卵巢分泌雌激素（雌二醇）、孕激素（统称荷尔蒙），在性激素作用下，加是性器官已发育成熟，使进入青春期的男女都会出现一种强烈的骨在欲望，即接触欲和排泄浴。

接触欲是指身体和异性肌肤接触欲望，如渴望亲吻、拥抱、用手扶摸、肌肤有意识的碰靠等。

排泄欲是指一种企求释放的愿望，排泄欲主要以男性为主，女性同样也的体内能量释放的欲望。

2、性高潮体验：青春期男女青少年的性高潮体验主要是非性交行为，男性以手淫、梦遗（遗精）、性幻想引起，女性也会以手淫、异物摩擦进行排泄，由于家庭教育，文化背景有较大的差异。

进入青春期的男女，手淫是一种正常的体验性高潮，释放过度膨胀的性欲望的一种生理自慰行为，是性冲动，性欲望自我释放的自慰行为。适当的手淫不会对身体造成危害，每周1——2次，每月3——4次手淫都有不会影响身体健康。但如手淫次数过多，会影响身体健康，同时也会对心理造成危害。长期过频手淫会形成不良习惯，会分散学习精力，出现神经衰弱，疲乏无力，注意力不集中，由于前列腺反复充血，女性盆腔么复充血，日久会导致男发生 非细菌性前列腺炎，女性会导致非细菌性盆腔炎，继而会影响将来未婚后夫妻生活质量和生殖能力下降。

遗精是青春期男孩的一种正常生理现象，像水缸装水一样，水过满必溢，祖国医学的论法叫满则溢。男孩遗精主要形成以梦遗为主，梦遗的发生，多数是由于睡时由于阴茎关的感觉传导作用，通过神经反射传到大脑引起射精。14岁以是的男孩每月1次或者18岁以上的男孩每月2——3次遗精不会影响身体健康。有的男孩由于压力过大，或因过度的视听黄色影视书报、或过度疲劳、营养不良可出现滑精、清醒状态下精液溢出，滑精中医认为是肾虚，西医也归为体虚的范围。滑精伴有精神痿糜，疲乏、学习注意力不集中，失眠多梦时权及早找医生咨询治疗。

女子虽然没有遗精，但女子在性兴奋达到高潮时，其大阴唇的内分泌腺也应急加强分泌功能，也会出现一种射液现象。

青春期的男女青年学生，应该把主要精力放在学习上，要学会控制和转移性冲动和性欲望，少接触或远离黄色影视书报，不参与黄色网吧，有时间多参加一些集体文化娱乐活动，多谈一些中外古典文学名著及伟人传记，学习一些自然科学、社会科学、做一些社会调查。可选择假期走进农村、走进大自然。作为家长要积极支持和鼓励孩子多参加集体活动，引导孩子正确认识和对待青春期出现的各种生理、心理变化，为孩子提供宽松愉快的课外生活环境，有条件为孩子提供走进农村、走进大自然的学习机会

婚前性行为：

婚前性行为多发生在18岁至25岁之间，个别发生在18岁以前。主要是心理成熟滞后于生理成熟，不能控制生物学的性能需求和性诱惑即出现婚前性交，婚前性行为的过多出现由多种因素引起。

1、青少年性发育提前，由于物质生活水平的提高加上精神生活内容丰富，青少年性发育成熟提前，在强烈的激素作用下，加上自控能力低，容易发生婚前性行为。

2、不良社会风气的影响：20世纪60年代，美国及西方一些国家，在性自由、性解放的思想指导下，过分强调性的本能，崇尚性自由，在这种思潮影响下，70年代开始，美国每年有几百万14岁至18内岁的青少年有婚前性行不，每年有近百万能14岁到18岁少女怀孕、失学、生孩子与少女妈妈。并导致了80年代至90年代性病和艾滋病在美国暴发流行。从80年代中期开始，随着中国对外开放改革的实施，而西方发达国家的一些性解放、性自由的观念也逐步进入中国，加上中国从80年代开始各级学校教育中过分重视应式教育，忽视思想道德品质教育，一些不健康的黄色影视书报刊泛滥，社会上的商业性行为、职业性报务在高额经济回报躯使下对广大青少年造成严重不良影响。近几年来，高中生谈恋爱、大学生谈恋爱，大二、大三学生谈恋爱租房子同居现象逐渐增多。男女生未婚同居、无目的的、不负责任的婚前性为已不足为怪。结婚前男女双方仍为纯情童男童女的已是少数。近些年来，由于人口的暴增，就业难已成为一个世界性的难题，在中国就业面临的压力更大，一些由于受教育程度低，缺乏自控能力，在金钱的诱惑下从事商业性行为职业性服务的青少年男女也渐增多。

婚前性行为的危害；

1、  对生理和心理造成伤害

青春期的男女，生理虽已发育成熟，但心理发育还未成熟，不懂得性交行为会产生什么后果。不知道性交是一件十分严肃神对的事情，青年男女过早涉性，造成女孩怀孕、流产、反复坠胎，使子宫内膜一次剥脱受伤，一些女孩怕熟人知道，多选择小诊所，花钱给小费做手术，由于小诊所医生技术水平、设备条件有限，消毒隔离不多，多有造成术中术后子宫附件感染，导致盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎。继而常远规下腹痛、月以不调，白带增多异味增大，有的结婚后发生性交痛，婚后平育等并发症，严重造成子宫穿孔，至甚危及生命。

2、  传播疾病：

性病是一种古老的传染病，已有几百年有历史，新中国成立前，性病在中国广泛流行，新中国成立后，到1962年，性病在中国大陆已基本绝迹，从20世纪80年代开始，性病在中国再次复燃。进入20世纪90年代末，性病、艾滋病在中国已进入持续高发期，严重广大青少年的健康。

通过性传播的疾病很多，除了常见的淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、艾滋病外，通过性传播的疾病还有乙型肝炎、阴道毛滴虫病、念珠菌阴道炎、阴虱、霉菌性阴道炎、龟头炎等性传播疾病。

性病的传播途径有性传播、血液传播、母婴传播或与性病患者密切接触，共用脚盆脚巾漱口洁具等。绝大多数性病（95%以上）为婚外不洁性行为，无安全保障的性行为传播。近年来，未婚青年男女，在谈恋爱期间由于对对方缺乏全面了解，在性冲动时过早发生性交或在谈恋爱期间与多狐假虎威异性朋友发生性闪染上性病的越来越多，参与商业性行为或从事职业性服务的人是性病高发和多发主体。夫妻一方参与商业性行为或无保护性的不洁性行为感染上性病再传给其配偶、子女的也明显增多。

从90年代开始，性病在我国已进入持续高发期，性病发病人数每年以 40%的速度上升，全国每年新增性病病人500多万，在众多性疾病人中70%是18至35岁月青少年男女，未婚性病发生率呈逐年上升，在校高中生、大学生感染性病逐渐增多，绝大多数学生却为不卫生、无安全保障的性行为感染，个别学生参与商业性行为而染上性病，未婚性病发生率逐年上升。1993年至2003年，扬州市妇幼保健院婚保科，在婚前医学检查中查出和接受各县（市）婚检中，性病病人800多人，其中梅毒病人200多人，全部为未婚青年男女，婚检中查出乙肝病毒携带和乙肝病人中，有20%是在婚前无安全保障的性交中补被动感染。婚检中检出男女双方同时患难与共有滴虫性、霉菌性、非淋菌性阴道炎、男子阴茎头包皮炎、尿道炎者更多。

梅毒是一种严重的性病，未治梅毒可在人体潜伏40年之久。随时时都可发病，三期梅毒造成心血管系统，中枢神经系统的组织损害很难修复，一些病人会因宰经系统组织损害而痴呆，因心血管梅毒而丧命。

艾滋病一种严重的性传播疾病，是人类的超级癌症。艾滋病自1981年在美国首次发现以来，经过80年代美国的过度性乱交、同性恋传播，在短期内，艾滋病在美国伴随各种性病高发，美国成为当时的艾滋病大国，艾滋病在美国，在世界范围内大范围传播，世界卫生组织对美国每年近100万少女怀孕、失学、生孩子当少年妈妈而召开世界妇女大会，提出保护妇女儿童权利，针对美国性病艾滋病高发美国每年几百万人因性乱染上性病和艾滋病并使艾滚病在世界范围内传播，而在全世界艾滋病防治。确立世界艾滋病宣传日。近10年来。由于美国政府高度重视性病艾滋病的防治，每年投入大量的人力物力开展艾滋病的防治研究宣传，在强大的预防措施指导下，加上广大美国青少年以性知中怀孕、失学、当少女妈妈、染上性病艾滋病中醒悟，成千上万的美国少男少女自觉悟抵制婚前性行为，集体宣誓不参加不良性行为。由于美国政府高度重视和广大青少年的觉悟，近10年来美国性病和艾滋病发病人数大幅度下降，艾滋病流行在美国等一些西方发达国家得到有效控制。

在非洲、亚洲、东南亚地区，艾滋病近10 年呈现高发状态，这些地区由于性解放，性自由观念的影响，加上经济落后，商粘性行为，职业性服务泛滥，使艾滋病在一些国家和地区高发流行。在非洲撒哈拉大沙漠以前的博次瓦那、南埃塞比亚等国家，艾滋病感染率高达15%——30—，很多妇女儿童染上艾滋病，一些发达国家的经济因艾滋病处于崩溃，许多家庭因艾滋病而绝户。在东南亚，在印度、泰国以及中国，近10年来艾滋病已进入持续高发期。中国自1985年发现首例输入型艾滋病以后，到期995年上报艾滋病感染者超过10万例，而第二个10万例仅用2年时间，到2003年11月，全国上报艾滋病患者 47600多例，而实际感染艾滋病毒的有100万之多。在过去的10多年中，中国感染艾滋病主要是以共用不法血液制品，性传播较少，而近10年来，由于性泛滥，性乱交及商业性行为泛滥导致性病高发，艾滋病通过不洁性行为传播已成为感染艾滋病的主要途径。性病发病新增病人每年以40%的速度上升，艾滋感染随性病的传播也正以惊人的速度上升。到目前为止全国际32个省、直辖市都有艾滋病高发行。在过去的十多年中，中国艾滋病高发主要集中在南方、广西、贵州、四川等现金三角毒品输入相关省份为主及河南、山西非法采输血浆通过血行感染较多。但近十几年来沿海经济发达地区通过性传播感染艾滋病的越来越多。艾滋病随着性病高发，人口大流动其发病率正以惊人的速度上升。

艾滋病主要通过输血打针如；共用注射器吸毒，非法采输血浆，成份采输血，输入未经严格检疫的血液制品、生物制品，不规范的卫生器具治疗（打针、手术器械、洗牙、拨牙、美容等）。母婴传播、感染艾滋病的母亲可绶过生殖细胞、胎盘、产道分娩、剖宫产手术分娩产后母乳喂养等途径，将艾滋病毒传给胎婴儿。性生活传播、异性恋中的性交、肛交、口交、深吻、同性京剧中的性交、肛交、口交、与艾滋病毒携带者深吻等都可能感染艾滋病。无任何保护的商业性行为最容易染上性病和艾滋病。

初染艾滋病后，绝大多数人不很快发展，艾滋病毒在体内复制扩增，直接破坏体内免疫系统，艾滋病毒破坏免疫系统主要通过侵入人体CD₄淋巴细胞、病毒在细胞内复制扩增，破坏CD₄淋巴细胞遗传基因，以病毒基因取其代之，最后使 CD₄淋巴细胞破溃，病毒再进入新的淋巴细胞，直至细胞免疫完全被破坏，人体成为不设防的机体，各种致病细菌、病毒、原虫长躯直入，使体内一些细胞在无免疫抑制状况下出现无限制的生长，病人易患肝癌、结肠癌、乳腺癌、前殖腺癌、KS肉瘤、肛门癌、恶性平滑肌瘤、皮肤癌、睾丸癌等，艾滋病患者绝大多数最后死于因免疫功能下降导致的各种感染和恶性肿瘤疾病。

艾滋病目前无有效的药物医治，现行的各种药物和一些新的方法都只能改善症状。延长其生存期。艾滋病治疗都只能费用十分昂贵，在美国人均要40万美元，在中国平均要20万至40万元人民币，也只能缓解症状，感染艾滋病毒潜伏期从几个月到10年不等，艾滋病人5年生存期15%左右。

艾滋病的防治：

1、自觉抵制婚前性行为，未婚青少年男女要学会自控，要增强责任感，婚前性行为对对方、尤其是女性会造成怀孕。年龄过小涉性会影响学习，影响身心健康，不负责任的性行为会造成终身悔恨。

2、禁止参与商业性行为和从事职业性性服务，青年男女谈恋爱找对象时，要对对方进行包括身体健康、生殖健康、性健康方面了解，对继往性伙伴人数、性交史、有无性传播疾病可通过到正规医院作相应的检查。

3、要有准备的性生活，在非婚性行为中，性交前必须戴安全套，配偶双方的一方中如有过不洁性行为很容易染上性病和艾滋病，并通过正常的夫妻性生活传给配偶，任何一方一旦发生过不洁性行为，要不得尽快到正规医院作相应的检查。如果不洁性行为后出现尿道不适，尿痛、尿道异常分泌物溢出，女性白带增多呈脓性伴异味明显要尽快马加鞭到正规医院检查治疗。

4、加强个人卫生，做好家庭隔离。家庭中洗澡最适宜用淋浴，面盆、脚盆、脚巾人手一份，完全分开，父母与子女的衣物最好分开烫洗，尤其是父母患难与共有生殖道感染者，其内衣内裤先烫后洗，并做到与子女衣物分开烫洗，其共用卫生洁具如坐便器也应定期消毒。

友情提醒：

1、父母要关心子女不同时期的性生理和性心理发育是否正常。尤其要关心进入青春期男孩的内外生殖器官发育是否正常。注意孩子有没有遗精现象（看床单、内裤有没有精斑），要关心青春期女孩生殖器官发育是否正常，观察了解女孩的首次月经来潮和往后规律的月经来潮，进入青春期的女陔要特别注意月经卫生。选用高质量的卫生巾，防止因卫生巾不清洁造成生殖器皮肤过敏或感染。

2、青春期少年出现对异性兴趣增强，渴望与异性多接触，对异性好奇。男孩、女孩偶尔出现手淫，男孩出现遗精，女孩月经来潮要正确解释，正确引导。要防止青春期少男少女亲热过度，更要防止性冲动和性行为发生，要给孩子讲清楚，性行为是成年男人结婚后的事情。过早的性行为会对身体健康造成危害，尤其是女孩会导致怀孕，影响学习。

3、要创造条件为表少年提供良好的学习和生活条件，减少应试教育对孩子过多的压力。家长要根据孩子的特点特长给予帮助，配合学习。不要一味与别的孩子攀比加压，鼓励孩子树立远大理想，自觉努力学习，让孩子参加一些劳动，参加公益劳动和家务劳动。对爱上网的孩子尽在能在家配置电脑，孩子在父母的关心上网学习科学文化知识。

4、鼓励青少年学习自然科学、社会科学、古典文学。关心国家大事、国防大事，积极参加学校和社区组织的集体文化娱乐活动。有条件的家庭可以让孩子参加有组织的旅游活动，了解祖国的大好河山、名胜古迹。

5、加强营养，青春期是生长发育的关键时期，营养缺乏、维生素缺乏，蛋白质缺都会影响孩子健康发育和成年后的生殖健康和生育能力。

6、父母如发现子女在青春发育期出现生殖民地系统生理、心理发育异常，应尽快到正规医院找相关医生龙活虎咨询检查。

要教育孩子正确对待早恋、不早恋、不发生婚前性为。拒绝婚前性行为。