十月怀胎，一朝分娩。对于新生命的到来，准妈妈们有满满的期待，也有些许疑惑和焦虑——研究表明妇女生产时的疼痛能达到让人难以忍受的10级，分娩的疼痛是较高级别的疼痛。

随着无痛分娩在全范围内的大力推广，许多准妈妈了解到了这一有助于轻松顺产的医疗技术，但是还是有很多疑问：“我可以选择无痛分娩吗？”“无痛分娩真的无痛吗？”“无痛分娩真的安全吗？会留下后遗症吗？”

现在为您讲解一些无痛分娩的基础知识：

1、无痛分娩在医学上又称为“分娩镇痛”，是一项减轻产妇顺产疼痛的镇痛技术。目前世界上公认最有效、比较安全的无痛分娩方法是“椎管内分娩镇痛”，通常由医院里的麻醉医生来进行这项操作。椎管内镇痛技术已有几十年的历史，我国最早实施椎管内分娩镇痛技术的是1963年，由北京大学第一医院张光波教授实施。由于历史原因而中断，所以大家放心，分娩镇痛是很成熟的镇痛技术，我们的麻醉医生操作技术娴熟哦。

2、分娩镇痛是由麻醉医生在产妇腰部穿刺置管，使用微量的局麻药物，药物作用后，阻断疼痛刺激传入脊髓和中枢神经起到镇痛作用，几乎不影响运动神经及宫缩，可使准妈妈们在分娩过程中保持清醒和自由体位，从而减轻痛苦，不会影响产程的进展，准妈妈们可在舒适快乐中享受正常分娩过程。

值得注意的是，无痛分娩并不等同于剖宫产时实施的麻醉，做到完全无痛，它主要起镇痛作用。使准妈妈们难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受，或只是感受到子宫收缩而不痛。

哪些准妈妈适合选用无痛分娩呢？

1、愿意接受无痛分娩的产妇。

2、经产科医生评估、可经阴道分娩或经阴道试产者。

准妈妈有这样的情况不适用无痛分娩。

1、不同意，拒绝签署知情同意者。

2、存在椎管内阻滞禁忌症者，如凝血功能异常、穿刺部位感染或损伤、低血容量或低血压未改善的、颅内压增高、脊柱病变或严重脊柱畸形，神经系统疾病或神经病变等。

3、有阴道分娩禁忌症者。

无痛分娩对小孩有影响吗？

很多人都担心无痛分娩会影响小孩的智力。告诉大家，无痛分娩是由麻醉医生将很少的麻醉药物注入椎管内（麻药只有剖宫产麻醉的五分之一或十分之一），从而阻断神经传导，达到解除疼痛的目的，大量数据表明不会影响小孩。

听说无痛分娩会导致腰痛？

因为产后腰痛比较多见，而且无痛分娩进针的部位也在腰部，所以很多产妇会误以为腰痛是麻醉引起的。在临床上硬膜外麻醉手术患者很少因为腰痛来复诊，但产妇腰痛的发生率要高于非产妇。原因有多种，但主要是由于怀孕使内分泌系统发生很大变化，为了分娩时能使胎儿顺利娩出，连接骨盆的韧带也变得松弛。增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加，导致骶棘韧带松弛，进而引起腰痛。临床上许多未实施镇痛的产妇，及实施全身麻醉的产妇也有同样比例的腰痛。喂奶姿势不正确，过度疲劳，生小孩过程中的体位，产褥期有关问题等，均可引起腰痛。

针对腰痛的原因，可能的防治产后腰痛办法如下：

1、注重产前预防：合理饮食，避免过于肥胖、胎儿过大造成腰肌和韧带的损伤。

2、孕期适当锻炼，产前产后注意体位，保持充足的睡眠，经常变换卧床姿势，避免经常弯腰、久站，避免过于用力，不要过早跑步、走远路，以免导致子宫后位或子宫脱垂引起腰痛。

现在，我院已经全面开展椎管内麻醉分娩镇痛，由经验丰富的麻醉医师负责操作，产科医师、助产士全程陪护，24小时均开展此项服务。欢迎各位准妈妈前来咨询了解。

麻醉科  左美娟