全程无痛/“无痛分娩”的额外惊喜

麻醉科 左美娟 发布于:2020-12-11 点击 12835 次

分娩疼痛很可能是女性一生中所经历的最严重的疼痛,美工刀切开手指的疼痛指数是9.2,晚期顽固性癌痛的疼痛指数是10,而自然分娩的疼痛指数是9.7-9.8。分娩痛让许多准妈妈心存恐惧,有些初产妇甚至不敢尝试自然分娩,试图选择剖宫产结束妊娠。

为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明。目前,世界公认最有效、较安全的分娩镇痛是通过椎管内阻滞减轻分娩痛,也就是大家熟知的半身麻醉。

这种操作是从产妇腰背部穿刺并置入一根很细的导管,导管的一端连接电子镇痛泵,药物可按麻醉医生设定的剂量定时泵入,同时产妇可根据疼痛程度按压镇痛泵按需给药,保持满意的镇痛效果直至分娩,原理与剖宫产手术镇痛基本相同,特点是起效快,产妇全程清醒。良好的镇痛不仅对产妇有益,对胎儿也很安全。

许多准妈妈们担心,无痛会不会只是稍微减轻疼痛?

准妈妈们的疑问不是没有根据的,分娩镇痛在我国发展极不平衡,最初的镇痛理念及镇痛技术的确不能得到全程满意镇痛。并且,“无痛分娩”只是通俗的说法,医学上称之为“分娩镇痛”。也就是说,它只是帮你缓解疼痛,而不一定能够完全无痛。

临床上通常按照 0~10 分给疼痛程度分级:0 分为无痛;0~3 分为轻度疼痛;4~6 分为中度疼痛;7 分以上为重度疼痛;10 分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。使用分娩镇痛以后,通常可以将大部分产妇的疼痛程度控制在3~4 分以下,有少部分人可以达到 0 分。

作为江苏省最早的国家无痛分娩试点医院和江苏省分娩镇痛技术培训基地,我院先后两次组织“无痛分娩中国行—扬州站”活动,邀请美国知名无痛分娩专家来院授课示范,带来分娩镇痛新理念、新技术,“无痛”理念不断更新,“全程无痛”就是其中之一。

“全程无痛”是指进入规律宫缩后,只要产妇有分娩镇痛需求,即可实施分娩镇痛,且贯穿全程。而不是传统的等到宫口开至2-3cm方开展分娩镇痛,等宫口开全即停止镇痛。“全程无痛”充分考虑到产妇分娩过程中对无痛的需求,将产妇分娩的痛苦降到最低,真正实现关爱产妇的“人性化分娩”。

作为市级妇幼健康服务龙头单位,我院承担了市区约50%的产妇住院分娩工作,在自然分娩的产妇中,除极少数产妇因特殊原因未接受椎管内麻醉外,均实施无痛分娩,无痛分娩率高达90.7%以上,产妇满意度长期在95%左右。自2006年在全市率先开展“无痛分娩”以来,已有2.5万多名产妇享受到该项服务。

准妈妈们,如果您对分娩镇痛还有疑问,欢迎来我院门诊三楼“麻醉门诊”咨询。

麻醉科 左美娟


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