妇科手术后非要等到“通气”才能吃东西吗?

妇科 发布于:2019-08-26 点击 10930 次

术前禁食的目的?

为了减少胃内容物的容量和酸度,预防麻醉期间的呕吐和误吸。

术后多久才能吃东西呢?

传统观念认为,成年择期手术患者术前禁食8-12小时,禁饮4小时。术后禁食禁饮6小时后进流质,待肛门排气后才可以进食。

你OUT了!

长时间禁食的危害

1、病人会出现口渴、饥饿、胃部不适、低血糖、焦虑等不良反应。

2、长时间禁食使患者处于代谢的应激状态,可使应激性高血糖发生率提高,导致胰岛素抵抗。

3、由于术中体液丢失,术中术后冲击性补液,可增加肠内压,降低肠系膜血流,破坏组织修复机制而不利于伤口愈合。

4、也可因能量储备不足使低血压、体温过低、恶心呕吐的发生率提高。

术后进食不需要等放屁

美国麻醉医师协会(ASA)及妇科/肿瘤围手术期加速康复的应用指南推荐:患者完全清醒,生命体征平稳,无恶心、呕吐等胃部不适,可自主吞咽食物,有进食要求,就可以在医生医嘱和护士的指导下开始进食,不必等待肛门排气后进食。一般在术后30min~2h即可先饮温水或淡盐水约50mL,可分次少量饮用。饮水后如无恶心、呕吐、胃部不适等,于术后2~4h开始进食流质或半流质食物。

早进食好处多

促进病人舒适:缓解口渴、饥饿、胃部不适、低血糖、焦虑等不适。补充营养,促进体能恢复。

促进肛门排气:腹部手术术后尽早恢复经口进食、饮水可促进胃肠道功能恢复,尽早肛门排气,防止肠粘连。

缩短下床时间:一旦患者恢复通气可增加饮食,摄入量根据胃肠耐受量逐渐增加,可以缩短患者首次下床时间,减少下床后的头晕、乏力等不适,降低深静脉血栓的风险。还可以降低术后感染发生率及预防肺部感染。

减轻呕吐:术后早期进食不但不会增加患者恶心呕吐的发生率,反而可以减轻腹部手术因高迷走反射和炎性反应引起的呕吐。

所以,术后您只要积极配合医生护士的治疗,就可以早早开始饮水进食吃东东啦!当然, 如果在进食后有恶心、呕吐或饮食不耐受的情况,医生或护士会及时做出调整。    

妇科  唐红琴

扬州市妇幼保健院
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