电影里，做手术的病人所经历的全麻手术，往往都是在扣上氧气面罩后睡去，手术后在病房里，在亲人及朋友的注视下醒来。现实生活中，大多数患者对于自己在手术前所要接受的麻醉非常陌生，或者仅限于“腰上打一针”，“面罩扣上来吸几口气就晕了”等等。为了帮助大家对麻醉这一过程有一个大体的认知，下面我就麻醉的一些基本知识来进行一下科普。

首先，在手术前一天，麻醉医生会对第二天手术的病人进行术前访视，对患者进行全身情况及重要脏器的生理功能进行评估，以评估患者是否能够接受麻醉手术，并选择适当的麻醉药物及方法。因此，术前访视很重要哦，患者应当如实汇报自身疾病情况，身体近况以及严格执行禁食禁饮的要求哦。

患者进入手术室后，会有护士小姐姐帮忙开放静脉通路，连接监护设备，监测血压、呼吸、脉搏等生命体征。在一切安排妥当后，麻醉医生会为病人扣上一个面罩，然后病人就慢慢的“睡了过去”，但实际上真正让你睡着的是扣上面罩的同时，通过开放的静脉注入体内的麻醉药，而面罩提供的仅仅是氧气而已，这个过程又称为“麻醉诱导”。

之后，麻醉医生会进行气管插管。为了保证手术时患者的肌肉处于放松的状态从而不影响手术操作，全麻过程中都会使用肌肉松弛剂，此时患者用来呼吸的肌肉无法自主工作，必须通过气管插管连接麻醉机后，进行机械通气，从而达到充分供氧，随时保持呼吸道通畅以及通过呼吸道给药的目的。气管插管后，患者可能会出现一些不良反应，比如呛咳，导管堵塞，导管滑脱等等，针对这些并发症，麻醉医生会进行相应的处理。

手术过程中，病人虽看似“安静的睡着”，但其体内却发生着“翻天覆地”的变化。手术是一种创伤，创伤势必会引起体内的应激反应，产生一系列的不良反应，比如，心率加快、呼吸急促、血压上升等。麻醉医生需要实时监测患者的生命体征，并根据生命体征，给予相应的药物，并配合手术的进程，控制麻醉的深度，以及准备好各种相应的急救措施等。

手术结束后，麻醉医生会停止麻醉药物的输入，等病人苏醒，自主呼吸恢复及稳定后拔除气管导管。麻醉医生会根据具体手术情况以及患者自身的要求来决定是否给予术后镇痛的药物，并向患者家属交代相关的注意事项。

总之，麻醉贯穿了整个手术，从术前访视，术中看护，急救，到术后镇痛，都是麻醉医生的职责所在。或许对于患者而言，麻醉医生只是匆匆一面的印象，但对于麻醉医生而言，每一位患者的麻醉都是生命的托付。相信通过充分的术前准备，以及手术医生和麻醉医生的通力合作，绝大多数患者都能体会到“开始了吗？”“已经结束了”的麻醉体验。      

麻醉科  戴阳