在我国，宫颈癌发病率仅次于乳腺癌，每年新发病人数约13万，且发病年龄呈逐渐下降趋势。其中，早婚、早育、多生、性生活开始早、性伴侣多等都是高危因素。

如何能早期发现宫颈癌？在众多宫颈癌筛查项目中，TCT和HPV最为常见。许多女性朋友因为医学知识缺乏，面对医生开具的检查项目，常常会有疑问——既然TCT和HPV都是检查宫颈的，为什么医生建议两项都检查呢？

TCT和HPV检查到底有什么区别？

二者区别很大，早知道早受益。TCT和HPV检查虽然都是宫颈防癌筛查，但TCT查的是宫颈细胞，也就是看有没有癌细胞或者癌前病变的细胞；HPV是查是否伴有HPV病毒（人类乳头状瘤病毒）感染。具体来说有以下几点不同：

1.检查重点不同。HPV检查是为了检测是否感染了可能导致宫颈病变和宫颈癌的HPV病毒。研究数据显示，95%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。TCT检查是为了检测在致病因素的作用下，宫颈细胞发生异常变化情况，以此来确定是否癌变。

2.适应人群不同。HPV检查适应人群除了宫颈癌筛查，还包括白带增多、白带异味；生殖道反复感染；宫颈糜烂；同房出血和其他不规则出血；宫颈上皮内瘤变（CIN）；宫颈癌治疗后复查等情况。TCT检查适应人群除宫颈癌筛查，还有宫颈炎筛查以及疑似宫颈、宫颈管内恶性病变等。

3.价格不同。TCT检查费用比HPV稍低一些。

以上便是TCT和HPV的主要区别。小结一下：

HPV和TCT都阴性，基本可以判断宫颈正常，建议3年后复查；TCT正常，HPV阳性，说明宫颈感染了HPV病毒，但并未导致宫颈细胞病变，建议定期复查；TCT和HPV都异常，提示宫颈感染HPV病毒并导致宫颈细胞病变，可能是低级别病变，也可能是高级别病变，需进一步做阴道镜检查。由于这两种检查都存在15%左右的漏诊率，医生通常会建议体检者同时做两种检查，这样可以提高检查准确率。如果受其他原因限制，二者只选其一的话，建议先做HPV检查。

门诊部 副主任护师 申春华