“我的卵巢怎么排不了卵？”“为什么我年纪轻轻卵巢功能就已经衰退”……随着年龄增加、社会压力增大以及环境变化，一些女性的卵巢功能早早衰退，在妇科、内分泌专科及生育技术门诊，这些女性往往会提出这样或那样的疑问，而这些问题的答案都隐藏在保持女性健康美丽的“生命之源”——卵巢当中。

卵巢作为女性重要的生殖器官，有两项重要功能，一是生殖功能，产生卵细胞并排卵；二是受大脑皮质、下丘脑和腺垂体作用，发挥性腺功能，分泌雌激素、孕激素等多种性激素和生长因子。随着卵巢功能逐渐下降，分泌到体内的性激素减少，而这些激素却是保持女性健康及青春活力的主要因素。因此，女性从里到外的健康保养，关键在于对卵巢的悉心呵护。

怎么才能知道自身的卵巢“老没老”？除B超检查外，血液性激素和AMH检测会给你答案。

女性性激素主要有FSH（卵泡刺激素）、黄体生成素（LH）、E2（雌二醇）、T（睾酮）、PRO（孕酮）和PRL（泌乳素）。当女性卵巢储备功能不良（DOR）出现衰退时，FSH会保持较高水平，通常在12—40 IU/ml，FSH/LH>2—3.6，如果不加以干预，可能会发展为“卵巢衰竭”。而卵巢早衰（POF）则发生在40岁以前，通常FSH水平升到40 IU/ml以上，基础雌二醇水平低于73.2 pmol/L，这时候女性常出现超过6个月的闭经，更年期提前到来。

AMH（抗缪勒管激素）由卵巢皮质内小卵泡颗粒细胞分泌，通过与卵泡局部自分泌和旁分泌途径，与其II型受体结合发挥生物学效应。女性血清AMH水平与年龄密切相关，一般在25岁达到峰值，之后随着年龄增长血清AMH浓度每年下降约5.6%。有报道称在女性绝经前5年，体内AMH检测不到，因此，目前认为AMH可以预测绝经年龄。

除预测绝经年龄外，AMH检测对预测卵巢储备功能还有以下优势：

1.AMH在月经周期中保持恒定，不随性腺激素的波动而变化，比性激素中FSH和E2预测卵巢储备更具优越性。

2.AMH检测时间很任性，在月经周期任何一天都可以。

3.AMH水平能间接反映卵泡储备数量，避免B超主观判断误差。

俗话说得好“一个好汉三个帮”。虽然AMH有这么多优势，要准确评估卵巢储备功能和预测卵巢反应性，还需结合“B超下窦卵泡计数”和“性激素水平检测”，这样才能全方位评估卵巢的“年龄”，为您的健康美丽保驾护航。

副主任检验师 侯书宁