“小土豆”在妈妈怀孕27周时就“开溜”来到了人间，出生时体重才800g。在新生儿重症监护病房“临时妈妈”们照顾下，小家伙渡过一道道难关，总算脱离了危险，现在，小土豆又面临一个新的问题——追赶生长。

一、什么是“追赶生长”

早产宝宝出生时生长发育落后，通过后期精心护理、喂养，早产宝宝发育速度可超过同龄小儿，回归正常生长发育轨迹，称之为“追赶生长”。追赶生长对早产宝宝非常重要，如果生后早期宝宝营养跟不上，追赶生长不达标，会给宝宝带来较大影响，包括永久性生长落后、神经认知功能障碍、代谢性骨病等。

看着暖箱里比巴掌大不了多少的宝宝，妈妈非常焦虑：宝宝这么小，有什么好办法能帮他追赶生长？医生安慰她：多施肥料苗儿壮，早产宝贝要吃得好才能长得壮。不用担心，我们会给宝宝添加母乳强化剂，让宝宝长得更快些。

二、什么是母乳强化剂？

母乳强化剂（HMF）又称母乳营养补充剂，是一种包含多种营养素的添加剂，将HMF加入母乳中，可提高母乳中部分营养素含量及能量密度，满足早产儿生长发育的特殊需求。

三、适用于哪些宝宝

作为母乳营养补充剂，HMF仅限于以下早产儿使用：

1.出生体重<1800g；

2.宫外生长迟缓；

3.尚未完成“追赶生长”的小于胎龄早产儿；

4.因疾病状况限制液体入量的早产儿；

5.出院后早期生长落后的早产儿。

四、HMF怎么添加

HMF只能加入母乳中使用。所以，添加HMF需挤出母乳用奶瓶喂养——可将HMF加入早产宝宝母亲的母乳中，亦可加入其他足月儿母亲捐赠的成熟乳中。

HMF的添加会使母乳渗透压增高，因此，用量需遵医嘱，使用前充分溶解、混匀。此外，在添加HMF时应注意避免污染，现配现用。

对于有使用指征的早产儿，建议在奶量达50-80ml/公斤/天时开始使用，同时需考虑个体差异。

五、什么时候停用

母乳强化剂吃到宝宝几斤再停用，这点并没有很明确的规定，具体应听取经治医生的建议，结合孩子的发育情况决定。

在减停期间，需监测早产宝宝的生长状况和血生化指标，如生长速率和各项指标的百分位数出现下降，或血生化指标异常，可酌情恢复部分母乳强化。

六、HMF有没有副作用

母乳强化剂帮助很多早产儿实现了“追赶生长”，实践证明非常安全。因为个体差异的存在，少部分孩子可能会发生喂养不耐受，出现腹胀、呕吐、腹泻等情况，在医务人员指导下调整剂量，症状通常能缓解。

温馨提醒：母乳强化剂虽好，但须遵医嘱对症使用。使用期间，要密切关注宝宝的生命体征及体格生长情况，出现异常及时就医。

（新生儿科 杭菲菲）