据国家疾病预防控制局报告，今年1月和2月发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、百日咳及淋病，其中百日咳发病数共32380例、死亡13例。

01、什么是百日咳？

百日咳是由百日咳鲍特菌（也叫百日咳杆菌）引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，属于国家规定的“乙类传染病”。

02、百日咳是怎么传播的？

主要通过飞沫传播。人群普遍易感，婴幼儿更为敏感。患者和带菌者是唯一的传染源，潜伏期一般7-14天，潜伏期末即有传染性。

03、百日咳有哪些临床症状？

1.卡他期：约持续一周左右，轻咳、流涕、喷嚏，咳嗽频次和程度逐渐加重，单声咳，以夜晚为甚。该期传染性最强。

2.痉咳期：多发生在疾病的2-6周，以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣或狗叫样吸气吼声。痉咳久后，眼睑颜面浮肿、结膜下出血、面部瘀点、眼周皮下出血发青等，也可发生鼻衄、咳血、甚至引起颅内出血。

3.恢复期：病程持续数周至数月，咳嗽次数减少，但在哭吵、感冒、受到刺激时有阵发性咳嗽。

年龄越小，症状越重，新生儿和婴幼儿常无典型痉挛性咳嗽，表现为屏气、发绀、气促、呼吸暂停，甚至窒息死亡。

出现以上症状要及时就医，以免延误治疗。全病程1-2月，多无发热等全身症状和体征，婴儿和重症者可合并肺炎和脑炎。

04、如何预防？

1.接种疫苗。是预防百日咳最经济、最有效的措施。目前我国使用的是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。接种时间为3月龄、4月龄、5月龄和18月龄。

2.养成良好的个人卫生习惯。保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻；注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力；成人照顾婴幼儿时，如果出现咳嗽等症状，应减少接触、佩戴口罩、加强手卫生，避免传染给孩子。

05、接种了疫苗就一定不会患百日咳了吗？

不是。

首先，现行的百日咳疫苗免疫效力持久性不足，通常疫苗接种3-5年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

其次，儿童、青少年感染后常表现为慢性咳嗽，成人病例可因症状不典型或隐匿性感染不被重视，从而成为婴幼儿感染的传染源。

虽然百日咳疫苗无法产生终身免疫，但接种疫苗可降低重症和死亡风险，目前为止，仍是防控百日咳的最经济有效的手段。

（儿科 侯艳）