作为市级妇幼健康服务龙头单位，我院体检中心整理2023年健康体检的数据，对3.3万名女性在体检中发现的前十名问题进行总结，并提出健康指导建议。

第十名：乳腺囊肿

235人次/年。多为良性病变，一般无需治疗，若囊肿较大，或伴有疼痛等症状，也可通过微创手术治疗。

第九名：宫颈赘生物

333人次/年。包括宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈尖锐湿疣、宫颈肿瘤等，其中较常见的是宫颈息肉。宫颈息肉的形成可能与炎症刺激有关，一般极少恶变，但须与子宫恶性肿瘤鉴别。

治疗以摘除息肉送病理组织学检查为主，需要注意的是，息肉摘除后易复发。

第八名：人乳头瘤病毒（HPV）感染

415人次/年。HPV有100余种亚型，不同型别致病性也有所不同。低危型HPV感染主要引起生殖器尖锐湿疣，高危型HPV持续感染可引起阴道、宫颈上皮内病变，与宫颈癌发生密切相关。

接种HPV疫苗，定期做宫颈癌筛查，能有效预防宫颈恶性疾病发生。单纯HPV感染不用太紧张，遵照医嘱，加强营养与锻炼，提高抵抗力，定期复查及时干预即可。

第七名：外阴阴道假丝酵母菌病

757人次/年。又称外阴阴道念珠菌病，75%的女性一生中至少患过1次假丝酵母菌病。主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛及尿痛等，阴道分泌物呈凝乳或豆腐渣样。

治疗要点是规范、足疗程用药。治疗同时控制好血糖，避免滥用抗生素、皮质类固醇激素等；增强抵抗力；勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。

第六名：阴道壁膨出

856人次/年。分前壁和后壁膨出，主要原因与妊娠、分娩、衰老、腹压增加等相关。前壁膨出常伴压力性尿失禁、尿频、排尿困难等，后壁膨出主要表现为便秘。

在排除器质性病变后，建议加强盆底肌锻炼，如kegel训练（做链接）；避免增加腹压的情况如下蹲、便秘；少饮咖啡、茶等；必要时至医院进行盆底康复治疗。

第五名：子宫肌瘤

1513人次/年。是女性生殖器官最常见的良性肌瘤。好发于生育年龄，其发生与雌孕激素相关。最常见的临床表现是月经改变，但多无症状。

无症状者一般无需治疗，3-6个月随访一次；有症状者遵医嘱药物或手术治疗。

第四名：宫颈腺囊肿

2121人次/年。又称宫颈纳氏囊肿，是宫颈腺管阻塞、腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。

多数情况无需处理。但深部的宫颈腺囊肿宫颈表面无异常，表现为宫颈肥大者应与宫颈腺癌鉴别。

第三名：乳腺结节

3185人次/年。乳腺结节是针对影像学的表述，大部分乳腺结节为良性，约4%-10%为恶性病变。乳腺超声检查是首选影像学检查方式，其他还有乳腺钼靶、核磁共振、病理等。

良性乳腺结节（肿块），一般建议3-６月随访，必要时手术。

第二名：阴道炎

4650人次/年。是妇科最常见疾病，各年龄组均可发病。育龄妇女性生活频繁，易受感染；绝经后妇女雌激素水平低下，局部抵抗力下降，也易发生感染。主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等，阴道分泌物增多、色黄、脓性。

建议局部药物治疗，保持会阴部清洁干爽，日常做到合理饮食、规律作息、增强抵抗力。

第一名：乳腺轻度增生

11466人次/年。分生理性和病理性。生理性乳腺增生通常与月经周期相关，部分女性表现为经前期乳房胀痛，月经结束后症状消失。病理性乳腺增生与长期的内分泌紊乱，雌激素过高等相关。

建议定期随访，症状明显时在医生指导下服药。保持心情愉悦，规律作息，适量运动，避免刺激性食物和含有雌激素的药物、保健品等。

小课堂

扬州市妇幼保健院体检中心以优质的服务、专业的技术、先进的设施设备，为妇女健康保驾护航。针对不同年龄段人群，制定个性化体检套餐，提供综合健康体检；建立个人电子健康档案，长期进行阳性随访管理。

提供服务：个人、集体全面健康体检；女性“两癌”筛查；从业人员健康证检查等。

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（妇女保健科 赵秋霞）