月经是指周期性的阴道（子宫）出血。女子一般在14岁左右月经开始来潮，到49岁左右则自行闭经，历时35年左右，此期间除了妊娠及哺乳期以外，通常是一个月来潮一次，因而称为月经。月经应该有正常的周期、经期、经量、经色和经质。部分女性月经不是那么规则，对自己的月经是否正常存在疑惑，我在门诊常常遇到一些人认为自己月经异常来就诊，经一了解，其实她的月经还算正常。月经正常与否，一般可以从以下几点观察。

    一、月经周期  月经的周期及经期均从经血来潮第一天算起，两次月经相隔时间为周期，一般为28天，偶尔提前或延后时间不超过7天者仍可视为正常，故正常的月经周期不应少于21天，也不能超过35天。但是也有人30天来一次月经，有人甚至40天来一次月经，只要有规律性，也就是每次月经周期大体相同，均属正常情况。如果这次月经周期20天，下次是40天，相隔天数很多，而且经常出现这样的情况，有时甚至月经来潮1-2天，过10多天又来1-2天，失去了周期性，这就属于不正常了，称为月经不调。应该注意的是，少女初潮时，卵巢刚刚发育，功能还不完善；绝经过度期妇女卵巢功能下降，都会出现功能紊乱，不规则，这不是病理现象，只要经期和经量没有改变还是正常的。

    二、月经期  是指经血来潮的持续时间。正常者应为 3-7天，一般为4-5天。行经的规律第一天经血不多，第二、三天增多，以后逐渐减少，直到经血干净为止。这是由于第一天子宫内膜脱落刚刚开始，第二、三天子宫内膜脱落增多，出血量也增多了，子宫受到刺激，加强收缩，把大量的经血排出缘故。有的人经血干净后过一、二天又来一点，俗称“经血回头”，这不是病，而是一种正常现象。但如果经期长达10天，甚至更长，月经淋漓不净；也有的月经过短，只是“一晃”即过。这两种现象都是不正常的。

    三、经血量  是指经期排出的血量，一般总量约为50-80毫升。每天换3-5次卫生巾，就算正常。经血过多功能，可能是精神过度紧张、环境改变、营养不良以及代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血长期过多功能会引起贫血，应该及早就医，查明原因，进行治疗。当然，也可能由于子宫、卵巢不正常或全身性疾病，引起月经过量过少，这种情况也不正常，应及时就医。青春期的女孩子以月经量过多较为常见。主要原因是在青春发育期，卵巢功能尚未完全成熟，其月经一部分属于无排卵性的。没有排卵就没有黄体，缺少孕酮。子宫内膜只能处于增殖期而不能达到完善的分泌期，以致子宫内膜脱落不完全而影响子宫的收缩，造成月经过多。此种情况如不引起注意，久而久之，可出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状，也应就医治疗。另外更年期有妇女月经也是无排卵的，往往表现为长时间停经后，月经量多，持续时间长，由于子宫内膜的异常增生，可能发展为子宫内膜癌，必须尽早治疗。