张晓凤，一位普通的女性，37岁的高龄孕妇，曾3次剖腹，2个孩子夭折；在抢救过程中，她出血总量达3万多毫升，心跳7次骤停，并下达病危通知6次……50多名省市专家和医护人员彻夜全力抢救；血没了，医护人员伸出自己的胳膊，血站连夜从泰州、镇江紧急调运；药不够，上海、南京的医药公司派车送来……是无数双充满爱心的手合力把她和她的第三个孩子从死神手中夺回来。

“爱心大营救”创下生命奇迹

　　12月2日上午9许，江苏省扬州市妇幼保健院沸腾起来，躺在该院重症监护病房的张晓凤，用手颤颤微微地写下了“感谢妇幼”四个字，并用微弱的声音说出了她30多天来一直想说的话“谢谢！”，虽然只有片言只语，但在场的人无一不为之动容。一个多月来，张女士在“鬼门关”不地停转悠，书面病危通知单6次，口头通知20次，血流如水涌，7次停止心跳，4次进腹手术，无数次昏迷不醒，出血总量达32595 毫升，输血35225毫升……在扬州市妇幼保健院的全体工作人员的精心治疗和呵护下；在20多名血液科、泌尿科专家等会诊下；在社会各界爱心支持下……不停地与时间赛跑，与病情抗争，与死神搏斗，她的生命因为爱而重现生机。

产妇“倒”在血泊中

　　和别的产妇不一样，家住湾头的张女士是一位37岁的高龄孕妇，也是一位有过两次剖宫产史的孕妇。妊娠26周时，8月27日因阴道出血首次来市妇幼保健院检查，通过B超检查，医生诊断为中央性前置胎盘伴胎盘大部分植入，立即要她住院保胎。在保胎过程中出现反复多次出血，针对这种特殊情况，在反复讨论的基础上，诊疗小组为她制定了详细的治疗方案，来纠正贫血，促进宫内胎儿的生长发育，医院妇产科专家孙星砚主任医师每次查房时，她都被作为关键病人，重点查房，享受到特殊的“关爱”。保胎至35周时，如果病人继续妊娠，则对母婴的危害越来越大，孕妇随时都可能倒在血泊中。这样手术的风险性越来越大，考虑到此种情况，成立了由业务院长为首的手术小组，制定了详细的手术方案，并停掉所有其他的妇科和产科手术，同时通知各相关科室准备病人大出血，随时准备参与到大抢救中来。在经过充分准备后，10月30日下午2:40，由孙星砚主任医师、黄靖冰副主任医师、顾晓燕医生，麻师左美娟主任，护士陈莉等，上台为病人行重复性剖宫产术，5分多钟后，女婴成功地被取出送新生儿病房。但由于其是植入性胎盘，粘连致密，人工剥离胎盘时有极大的困难，剖宫产过程中及剥离胎盘时，血柱向外涌出，该院为产妇主刀的黄靖冰副主任医师事后说：“当时我身上的三层衣服务全被血浸透了”。而此时病人血压骤降、脉搏细弱、呼吸困难，张女士仅打了个哈欠便休克了……同时各脏器大出血，DIC（弥漫性血管内凝血）魔爪开始摧残着病人，医护人员只得在腹腔内大量放置纱布吸血，但出血还是控制不住，从纱布漫延出来的血还是沿着臀下垫子分成3路往下滴，每分钟达到98滴，滴的血使得手术室里的下水管道都堵住了，一滴一滴的血滴得医护人员揪心的痛，下午4：00左右病人心跳骤停一分钟，病情十分危急，病人的生命危在旦夕！如果大出血控制不住，病人的生命就保不住了！ 誓与死神夺生命 一场与病魔争夺生命的保卫战全面展开了，医院迅速成立了由5位院长参加的抢救领导小组，负责现场指挥和总调度，整个抢救过程如流水作业，畅通无阻。手术室内，为病人行子宫全切术，并为病人开通四条静脉，两条输液、两条输血，进行了气管穿刺、颈内静脉穿刺、安装了心电监护仪……对病人进行实时监控。在诸葛末伊副院长、孙星砚主任医师、江苏省苏北医院的顾健、顾惠心、姚浩、李寿桢主任，江苏省人民医院血液科敖忠芳主任带领50多名医护人员有条不紊地开展抢救。在众多专家的合力配合下，晚7：15子宫全切术和膀胱粘连分离术结束，此时病人出血达11400ml，正处于失血性休克时期。晚7：52分，病人再次出现心跳骤停，立即给予病人胸处心脏按压等抢救，约8分钟后，恢复自主心跳，病人出血仍不止，处于DIC中晚期，病情继续处于危重状态。

　　“血再快点、冷沉淀、纤维蛋白原、浓缩红……”时间在一分分过去，病情一点点变化。大家心里明白，病人如果出血继续止不住，后果更不堪设想。怎么办？众专家紧急蹉商后，决定与其坐看病人等死，不如再冒一次风险，进腹止血。晚上11：00打开腹腔，大量血液自腹腔溢出，吸出积血2300ml，在盆腔内只各切口残端广泛弥漫性出血，在各残端再次缝扎及结扎止血，并将凝血酶原放置盆腔，并填塞5块温盐水纱布压迫止血。10月31日凌晨1：10分手术结束，术中病人累积出血3300ml，病人已处于DIC晚期，而到此时病人的心脏已骤停过4次，考虑到病人的生命安全，不得不给她安了个临时心脏起博器。尽管专家们想尽了各种办法，但抢救进入僵局，专家估计抢救成功的可能性很小，于31号凌晨集体向病人家属交待病情。病人的丈夫与病人见面哽咽着说“你命怎么这么苦啊”，泣不成声，在场的医护人员更是个个都哽咽了，看到悲痛欲绝的亲人，想到一个小孩即将失去母爱，一个年轻的生命即将离我们而去……孙星砚主任医师、诸葛未伊副院长坚定表示：“只要病人有一口气，我们抢救就要坚持到底，继续输血、输液、补充凝血因子……”。

　　夜已经很深很深了，人们已进入了甜美的梦乡，可是医院却是一片灯火通明，30多名参加抢救的医护人员没有走，医院儿科、妇科、检验科、药剂科、医务科、护理部、行政科、办公室、保卫科等科室的工作人员自觉留下来了。用他们的话说，在抢救病人关键时刻，哪怕帮助跑跑腿也好。手术室中医护人员们都目不转睛地盯着几十项生命体征，生怕由于自己一点点大意，病人就永远醒不来。

　　31日凌晨4：00，四次血凝检验报告略有上升，病人的出血由3路，变成2路，又渐渐变成1路了……出血有望止住了！继续为病人补充凝血因子、输血、输水、用速尿…… 8：15病人眼睛微微动了一下，最新发现的叶斌麻醉师大声地宣布时，医护人员全都围拢过来了，病人的眼睛睁开了，手术室内一片欢呼，大家相拥而泣。病人生还的希望带给了医护人员巨大的欣喜，带给了医护人员巨大的鼓舞。

　　病人在手术室呆了6天6夜后，在各项生命体征基本平稳的情况下，众专家商定将病人转至重症监护室，并由10位医护人员组成了监护小组，随时观察病人病情的变化。11月8日晚上8：45分，张女士又突然出现了抽搐、四肢痉挛、嘴唇发紫、口吐白沫、心音消失，值班医生宋岚立即给予胸外心脏按摩，气管切开，上人工呼吸机，同时一切抢救措施随即跟上，几分钟后，病人再次清醒过来。接下来的20多天，在医护人员的精心治疗和护理下，张晓凤成功闯过了休克关、呼吸关、急性胰腺炎关、心律失常关、肝脏损害关、肾功能障碍关、切口愈合关7大关。

爱心捐助“救命之血”

　　10月30日下午4：00多，“嘀咛咛……”，一阵急促刺耳的电话铃声在市中心血站值班室骤然响起，“现在有一产妇大出血，急需大量O型血和血液成分，请帮助解决”。电话就是命令，中心血站立即行动起来，血站站长王春亲自坐镇指挥，检验科和机采室的同志赶来了，送血的驾驶员赶来了。由于出血量太大，血站的库存血液很快就用完了，为了能及时满足该患者用血需要，立即从泰州、镇江等地调剂血源，为了赶时间，泰州用救护车、出租车先后两次送血，一袋袋救命的血输进了病人体内。

　　“病人血无法止住，急需输血小板”，由于时间紧迫，根本来不及求助自愿献血者，此时市妇幼保健院的医护人员挺身而出，”我去，我去……”，当日夜里12：00多，市妇幼保健院食堂工人王金洪，办公室副主任韩卫东来了，由于他们的血小板偏低，不能献。正在一筹莫展时，该院病理科陆乘俊医师来了，经检验，各项指标符合要求，一个治疗量的血小板很快送到手术室。10月31日，病人血依旧没有止住，为了争取宝贵的时间，韩卫东一大早便赶到血站，坚决要求献血小板，又一个治疗量的血小板送入病人体内。当日，救命之血继续延续，该院李德荣、杨善、张立洪、周峰四人分别献出300毫升的全血,为病人的抢救赢得了宝贵的时间，从10月30日下午至31日凌晨，共为病人输血30950毫升。

华东地区爱心大联动

　　手术室外，一场与死神争夺时间的战斗如火如荼地进行着，整个华东地区都在为拯救这个产妇而忙碌。病人一边出血，一边出现多脏器功能衰竭，随时有生命危险，需要会诊。扬州市苏北人民医院血液科顾健主任医师、妇产科顾惠心主任医师、泌尿科姚浩主任医师、心内科李寿增主任医师以及来苏北医院参加完会诊，正在回南京车上的省人民医院专家敖忠芳主任，也掉转车头，赶往扬州，全都在第一时间赶往保健院，组成抢救团队，投入到抢救中来。病人用药量猛增，扬州市妇幼保健院药剂科主任蔡伯汉等工作人员、扬州医药公司人员在全城找药，基本都在10分钟内就把药品送达手术室。病人抢救过程中，该院备用的5支纤维蛋白原很快用完，因出血不止，急需纤维蛋白原，立即在全城搜找，紧要关头，扬州医药公司、苏北人民医院、市第一人民医院等库存全部被用完，就连第一人民医院医生口袋一点点抢救病人备用的纤维蛋白原也被找来了，扬州没有货了！扬州市妇幼保健院副院长谈绍安紧急向上海、南京调援，上海华嘉医药总公司获知情况后，立即打出租车前往扬州，南京医药总公司也自己派车送来，10月31日上午，救命的纤维蛋白原如约而至。当张女士的病情传到扬州市湾头镇时，湾头镇政府宣传科、妇联、民政联合发出倡议，为她献爱心助她渡难关，镇长叶浩、党委书记陈克祥首先掏出100元钱，接着全体机关工作人员为她积极捐款，田庄村几百户居民也加入到爱心捐献之中，15元、20元……近9000元带着热心的钱及时送到病人家属的手中，而该院的医护人员也自发地为病人送来了鸡蛋、牛奶…… 在全社会爱心联动下，张女士九死一生，奇迹般地生还了。为了她，许许多多工作人员在默默无闻地奉献，管床医生顾晓燕很少回家，以至她的父母多次打电话到她家，她都不在，她先生过40岁生日，她也不在，以至于她的父母以为她与女婿吵架了，特地赶到医院探过究竟；为了她，许多人员高度紧张，诸葛院长4天没有下过一次楼、合过一次眼，以至于回家的途中，在自行车上睡着了，差点出车祸；为了她，孙星砚主任医师丢下年迈的母亲，生病的丈夫，幼小的孙子，日夜守候在她的身旁……。

　　目前，病人正在康复中，已能下床走四、五步了，她丈夫为感谢扬州市妇幼保健院及众多关爱她们母女俩的人，特意给来之不易的珍贵儿取名为“千千”，寓意为感谢千千万万关心过他们的人。

（丁  云  郑  洵   刘海霞）