小李结婚两年多，夫妻感情也挺好，眼看身边的姐妹一个个升级当妈了，自己肚皮还一点动静都没有。在闺蜜陪同下，小李去医院妇科做了检查，B超报告提示“子宫后位”，闺蜜看了说“怪不得没怀上，人家都说后位难怀呢！”小李听了心头一紧，赶紧拿上报告到诊室咨询。

01子宫在盆腔内的位置影响怀孕吗？

开宗明义，前位、中位和后位子宫都属于正常位置，并且，功能正常的子宫，不论何种位置，都不是引起不孕的根本原因。

02前位、后位是怎么区分的？

子宫前面是膀胱，后面是直肠，下面的宫颈连着阴道，子宫角两边是输卵管和卵巢。在盆腔，子宫和阴道形成一个轴，子宫向膀胱倾斜，在轴的前方就是前位；平行于轴是中位；向直肠倾斜，位置在轴的后方则是后位。多数女性子宫为前位或中位，也有部分先天是后位，位置虽有不同，但都不影响受孕。

在生命最初的竞赛中，精子为了胜出，到达阴道后会拼命往前冲，速度快的大约数秒钟就到达宫腔，与子宫位置没有关系。

因此，如果女性有正常排卵且输卵管通畅，并且有正常的子宫内膜，只是单纯的后位子宫，并不会对受孕造成明显影响，更不会因此导致不孕。

03影响妊娠的因素

影响妊娠的因素主要包括盆腔环境、排卵障碍和男方因素。

其中盆腔环境至关重要。在子宫和直肠之间有一个“盆地”，是腹腔最低位置，当发生盆腔炎时，炎性液体常积留于此，造成子宫后壁和直肠前壁粘连，牵拉子宫致“后位”。子宫内膜异位症的患者，也会出现盆腔粘连，最常见的部位也在子宫、直肠之间。

以上这些原因都会导致“子宫后位”，影响输卵管功能造成不孕。但是，这类不孕并不是因为“子宫后位”，而是由导致后位的那些原发病造成的！

温馨提示：如果备孕期女性发现“子宫后位”，只要已排除病理性因素，就可以放宽心继续备孕。如果备孕不顺利，欢迎来我院生殖医学中心就诊，全面评估生育能力，排除病理因素后再继续备孕。

（生殖健康科 刘丽利）