在儿童语言康复门诊，家长问得最多的就是：医生，孩子2岁半了还不会说话，您看看是不是舌系带短？是不是要剪……

01舌系带过短与儿童语言发展的关系

舌系带过短通常与儿童语言发展无关，除非同时伴有其他口腔异常或口部运动问题，或其舌系带极短导致吮吸困难。

一般程度上的舌系带过短，并不会导致儿童语言迟缓，只会导致孩子说话不清楚或干扰正常发音，且这种干扰常体现在几个卷舌音上面，如zh/ch/sh/r等。如果孩子不说话，不是因为舌系带过短，但如果说话不清，则可能跟舌系带有关。当然，无论是说话晚还是语言不清，都要到医院进一步检查。

02儿童语言发育迟缓的原因

临床最常见的病理因素有：智力低下、听力障碍、孤独症、社交沟通障碍、语音障碍等。

除疾病原因外，由于“环境剥夺”——经常用手机、平板、电视“带孩子”，导致孩子迟迟不开口说话的案例越来越多。这是因为电子产品不能给予婴幼儿“人与人互动中必要的眼神对视”，也不能“根据婴幼儿的表情和手势调整语调和词汇”。

科学研究表明，成人在陪伴婴幼儿玩耍过程中的互动，是生命最初习得语言最有效的方法。

03“123原则”判断宝宝是否是语言发育迟缓

一岁不能讲出真正的第一个词(如“妈妈”“爸爸”“要”等)。注意：“爸爸”“妈妈”等叠词算一个词。

两岁还没有50个词的词汇量，还不能把两到三个词放在一起组成短语(如“要玩具”“爸爸抱”)。

三岁不能说出三个词的简单句子(如“爸爸开车车”“妈妈拿苹果”)。

划重点：语言发育与感知觉（视、听、触、嗅、味、本体前庭觉）、运动、认知、语言环境密不可分，任何一方面出现问题，都可能导致语言发育迟缓，孩子不会说话不一定是舌系带问题。如果孩子迟迟不能说话，建议及早带孩子来儿童康复科就诊，进行全面的发育评估，制定个性化训练方案。越早干预，孩子语言追赶上同龄儿童的可能性越大!

温馨提示：儿童康复科已搬迁至京杭北路50号门诊三楼。请提前在“扬州妇幼”微信公众号预约，选择京杭北路-儿童康复科。

（儿童康复科 左海玲）