产后抑郁主要表现为产后持续、严重的情绪低落、动力减低、失眠、悲观等，随着相关报导，大众对产后抑郁的关注度越来越高，并且试图寻找产后抑郁的病因——某种性格更易患病？什么样的家庭更易得病？什么样的工作更易得病……由此可看出，大众对产后抑郁症仍存在一定程度的歧视和刻板印象。

其实，产后抑郁症涉及生物、心理、社会多种因素，是女性在特定生理时期发生的疾病，和高血压、心脏病一样，多种因素参与疾病的形成，最终导致大脑情绪调节出了问题，并不是大家通常理解的“性格软弱”“想不开”“抗压能力差”……下面具体说一下产后抑郁症的成因。

1.生物因素。

（1）内分泌因素。在孕育过程中，人体内分泌环境发生着巨大变化。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达最高值，个体表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少，个体表现抑郁。因此，产后激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。

（2）遗传因素。有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史者，产后抑郁发病率高。

（3）产科因素。产前心态与产后抑郁症的发病相关，产时、产后的并发症、难产、滞产、使用辅助生育技术、第一产程时间长、阴道助产、手术等均会造成产妇紧张恐惧，导致生理心理应激增强，诱发产后抑郁症。

（4）疾病因素。感染、发热等躯体疾病或残疾都可能促发产后抑郁。此外，中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响，与产后抑郁发生也有关。

2.社会心理因素。

产妇人格特征、分娩前心理准备不足、产后适应不良、产后早期心绪不良、睡眠不足、过于疲劳、产妇年龄小、夫妻关系不和、缺乏社会支持、家庭经济状况、分娩时医务人员态度、婴儿性别和健康状况等，均与产后抑郁症的发生密切相关。

小结：任何单方面因素都不至于直接导致产妇发生抑郁症，疾病的发生多是由于多种原因掺杂在一起、相互影响或叠加。了解了产后抑郁症的病因，我们就不难理解为什么家庭幸福、性格开朗的女性也可能得抑郁症。

如何预防产后抑郁症发生？

1.积极行动。改变能改变的，接受不能改变的。

2.努力学习。来我院孕妇学校和家长学校学习育儿知识，用更合理健康的方式养育子女。

3.友善待人。给予家人更多的关心和支持，感恩长辈给自己关怀和爱意。

4.活出精彩。努力经营自己的生活，扮演好“女主人”的角色，把生活过得丰富又有意义，每天更开心！

5.主动就医。若采取上述措施后仍然情绪异常低落，务必主动就医，寻求专业指导。

（群保科 王静）