麻醉门诊,让儿童手术更有温度

发布于:2024-03-29 点击 410 次

1842年3月30日,美国医生Crawford Long用乙醚作为麻醉剂,为患者切除了颈部的两个肿瘤,标志着近代麻醉学的开始,麻醉学科开始创立。为了纪念这一伟大的历史事件,每年的3月30日被定为“国际医生节”,而我国自2017年起将每年三月的最后一周定为“中国麻醉周”。今年3月25日至3月31日是“2024年中国麻醉周”,主题为“生命至重,大医精诚—深究病因讲麻醉,诚心实意帮患者”。

“医生,孩子手术一定要全麻吗?能不能不上全麻?”

孩子手术前,家长来麻醉门诊常提出这类问题。其实,在心疼孩子的同时,家长首先要客观地认识儿童麻醉。


麻醉前访视

术前,麻醉医生会提前访视患儿,家长要如实提供孩子的基本情况,包括出生情况(早产或足月),既往有无先天性心脏病、哮喘等,是否做过手术和麻醉,有无药物、食物过敏史,是否处于换牙期,近期有无感冒咳嗽、发热……务必配合麻醉医生,认真回答。


麻醉前为什么要禁食

麻醉状态下,气道保护性反射消失,如果胃内食物返流到气管,甚至进入肺内,易造成气道痉挛或梗阻,引起窒息及吸入性肺炎,甚至危及生命!

以下是不同种类食物的禁食时间:清饮料≥2h;母乳≥4h;配方奶或牛奶≥6h;淀粉类固体食物≥6h;脂肪及肉类固体食物≥8h。

如无特殊禁忌,经医生同意,麻醉前2小时可摄入清水、口服补液溶液、无渣果汁、碳酸饮料等清液体。


感冒为什么要推迟手术

感冒时呼吸道因炎症反应激惹,会导致麻醉时憋气、喉痉挛、支气管痉挛等并发症发生率明显增加。因此,术前要注意避免感冒,症状严重的患儿需先治疗,延期2-4周手术。


儿童手术为什么推荐全麻

由于小儿合作度差,且术中清醒易造成心理创伤,所以大部分小儿手术都在全麻下完成,如静吸复合全麻、全麻联合神经阻滞及多模式镇痛等,发挥联合用药优势,充分缓解疼痛,让孩子拥有一个安全、舒适的麻醉环境。


至于家长关心的“全麻会不会影响智力”,现有资料显示,没有证据表明正常使用的麻醉药物对儿童健康和智力有害。


温馨提示:为推进舒适化医疗,我院引进扬州市首台无磁麻醉机及监护仪,由经验丰富的麻醉医生和医护人员为宝宝制定个性化的镇静治疗方案,既保障了儿童身心健康发育,又提高了儿童核磁共振等检查的成功率。术前,家长可带小朋友至麻醉门诊(国庆路院区门诊三楼)评估,做好麻醉前准备。

麻醉门诊时间:周一至周五白天工作时间。

(麻醉与围术期医学科 吕露)

扬州市妇幼保健院
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