儿童生长发育是一个分阶段连续过程,且存在两个生长高峰。一是生后第一年，平均增加25cm，之后生长速度逐渐减慢。至青春期，迎来第二个生长高峰,女孩平均每年增加8-9cm，男孩9-10cm。在第二个生长高峰期，增加值约为最终身高的15%。父母如果准确测量、记录孩子身高，可及早发现身高发育异常，及早干预。

一、儿童身高曲线图

相比某次身高，定期连续测量可获得个体生长轨迹，对于科学评估孩子身高更为重要。推荐家长学会绘制儿童身高曲线图，以年龄为横坐标，以身高为纵坐标，准确标注每次的测量值。一张连续的身高曲线图可直观地评价孩子的身高生长水平、趋势及速度。

二、规范测量身高

3岁以上儿童，建议固定家长、时间测量，使用同一量尺。测量时，孩子脱鞋站在测量尺前，双足跟并拢，足跟、臀部、肩部、枕部紧贴量尺，双眼平视前方，将量尺轻轻压至孩子头顶，取读数，测量两次取平均值。3岁以下，建议由儿童保健医生进行。

三、如何发现孩子生长异常

3岁以下，最好的方式是定期体检，由儿童保健医生依据儿童身高、体重，结合智力、行为及神经系统发育进展进行系统评价，听取医生的建议与指导。

3岁以上，家长可参照上述方法自行监测孩子的生长曲线，如发现明显偏离原有轨迹，或者在生长曲线图上显示身高生长水平。

如果孩子在较小年龄生长水平就明显偏离原有轨迹，出现生长速度加快，需警惕性早熟！

四、中枢性性早熟有哪些表现

01、提前出现第二性征。女童7.5岁前乳房发育或10岁前月经初潮,男童9岁前睾丸增大。

02、生长加速。年生长速率高于同龄健康儿童。如果女童7.5岁前、男童9岁前出现生长加速，伴有第二性征出现，须及时就医，评估是否需要干预。

温馨提示：遗传因素是影响身高的最主要因素，其他包括营养、疾病、母亲妊娠期状况、家庭和社会环境等。想要孩子有一个理想的身高，家长应管理好孩子的运动饮食，吃好睡好，定期绘制身高曲线，监测骨龄，发现异常及时治疗。

（儿科 金玉）