据统计,2017年中国早产儿出生数超过117万,接近出生总人数的7%。全球每年有1500万名婴儿早产,约有100万名儿童因早产并发症而死亡,并且,其中的幸存者常伴有学习障碍和视觉听觉等各种问题。所以,早产儿出院并不意味着治疗、管理的结束,而是新的治疗、管理模式的开始。身为早产宝宝的家人,为避免未来宝宝生长发育异常,搬好小凳子,一起来学习吧。
自家宝宝属于哪种早产儿
1.按胎龄分。
胎龄<28周——超早产儿。
胎龄28-<32周——极早早产儿。
胎龄32-<34周——中期早产儿。
胎龄34-<37周——晚期早产儿。
2.按体重分。
体重<1000克——超低出生体重儿。
体重<1500克——极低出生体重儿。
体重<2500克——低出生体重儿。
什么是“校正年龄”
早产儿养育过程中常常会提到“校正年龄”,什么是“校正年龄”呢?校正年龄=实际年龄-出生提前周数。如32周出生的宝宝生后3个月,校正年龄是1个月。
什么是“追赶性生长”
指加速追赶由于早期营养不足而落后的生长速度。追赶性生长的最佳时期是早产儿生后第一年,尤其是前半年,目标是达到正常的生长发育速度外,弥补已有的生长不足,需要比足月儿更高的营养支持。
早产儿不同阶段的营养目标
转变期(生后7天内):维持营养和代谢平衡。
稳定-生长期(临床状况平稳至出院):达到宫内体重增长率15g/kg/天。
出院后时期(出院后至1岁):达到理想的追赶性生长。
早产宝宝何时能出院
能自己吮奶保证每日摄入量,无需静脉输液补充;在一般室温中体温稳定;体重每日增加10-30克,达到2000克以上;无并发症,无需吸氧。达到以上标准,一般就可以出院回家啦!
出院后如何喂养
首选母乳喂养,每1.5-3小时喂养一次,喂养间隔时间不超过4小时。无法母乳喂养时使用“早产儿过渡配方奶粉”,出院后早产儿配方可持续52周。母乳强化剂和早产儿过渡配方可有效解决营养缺陷和生长不良。
1.母乳:母乳为早产儿的首选喂养方式,至少应持续至6月龄以上。
2.母乳强化剂:胎龄<34周、出生体重<2000g的早产儿,采用母乳强化剂可增加人乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量,确保其营养需求。
3.早产儿过渡配方:适用于胎龄>34周的早产儿或出院后早产儿。
出院后强化营养的原则
追赶生长达到矫正胎龄是关键,注意避免体重/身长增加过速。早产儿强化营养的时间存在个体差异,应结合体格生长各项指标是否达到校正同月龄百分位数,决定是否继续强化营养,具体谨遵医嘱。
何时添加辅食
早产儿一般在校正胎龄40周后再加12周(如:30周龄出生的早产儿,可在出生22周后考虑添加辅食)。因为早产儿情况相对复杂,在年龄以外,还需根据具体情况来确定适宜的辅食添加时间。
多久回医院随访
一般来说出院后一周内随访1次,矫正1-6月龄内每1个月随访1次,矫正7-12月龄内每2个月随访1次;矫正13-24月龄内,每3个月随访1次;矫正24月龄后每半年随访1次。 根据随访结果,酌情增减随访次数。
早产宝宝需要精心呵护,宝宝的每一次随访对他们至关重要。祝愿早产宝宝健康成长!
咨询电话:0514-87361166。
(新生儿科 吴新萍)
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