“我家孩子6岁了，爱发脾气，总是自己一个人玩。”“孩子不看人，也不会打招呼，大家都觉得他不合群。”“别的孩子都是三五成群，我儿子总是自己闷声走。”……这时，家长要警惕了，很可能是“孤独症”在“潜伏”。

什么是孤独症？

自闭症是一种复杂的，严重的神经发育疾患，由于病因大多不清，复杂的生物学机制和高度异质性，缺乏特效治疗，已经成为公共健康问题，发病率越来越高，但很多家长早期没有察觉。

孤独症的核心症状有哪些？

1.社交障碍：比如与人眼神交流少，大人拿着玩具逗患儿，孩子可能会盯着玩具看，但却很少看大人，有的孩子不愿与人交往，或不会交往，老师和家长会发现孩子不合群，无法融入集体。很多孩子说话晚或言语表达能力差，语音、语调、语法经常有问题，与人交流时经常领会不到字面背后的意思。

2.兴趣局限及刻板与重复的行为模式：对于一些单调或者有某种特征的事物表现出痴迷，例如：天气预报、旋转的物体（如车轮、风扇、洗衣机等）等。有的孩子对数字、路线图痴迷。很多孩子会重复做事，比如把玩具排成一排，有时会按照固定的顺序、颜色、大小等排列。孤独症孩子还有一些刻板的动作，比如反复玩手、反复拍手、凝视某处、反复转圈等，有时也会重复说一句话或重复别人的话。

如何早期发现？

孤独症儿童在2岁前就会出现症状。根据中华儿科学杂志于2017年发布的专家共识，提供孤独症预警表现的家庭筛查方法，以提示家长尽早发现孩子的问题。若孩子有以下征象，建议家长积极带其到正规医院就诊，排除孤独症。

值得一提的是，并不是孩子满足以上“预警”表现中的某一条或者某几条，就能立即确认孩子是孤独症了。孤独症的诊断必须有专业人士进行，并且集“父母访谈、标准化工具评估、多学科合作”于一体的过程。

“预警”表现阳性，提示父母要小心谨慎对待，以防因为抱着“等等看”的心态而耽搁了早期干预治疗的“黄金时间窗口”。

（儿童康复科 左海玲 袁晓玲）